MÉTODO E.M.P.A.

EXAME MUSCULOESQUELÉTICO NA PRÁTICA CLÍNICA

Pré-lançamento

A avaliação musculoesquelética é uma das etapas mais importantes no diagnóstico e no tratamento da dor na prática ambulatorial, porém, muitos profissionais enfrentam dificuldades para organizar o raciocínio clínico diante da grande quantidade de testes específicos do sistema musculoesquelético, dos sinais clínicos e das possibilidades diagnósticas disponíveis.


Foi a partir do desafio de padronizar essa abordagem que nasceu o Método E.M.P.A., uma metodologia desenvolvida ao longo de anos de atendimento clínico, ensino médico e acompanhamento de pacientes com queixas de dor pelos autores, Dr. Bruno Acharezzi e Dra. Rebeca Rodrigues dos Santos Acharezzi.


Mais do que um livro, o Método E.M.P.A. representa a consolidação de uma experiência construída na prática diária e na formação de médicos em pós-graduações, e o objetivo desta metodologia não é apenas ensinar técnicas de exame físico, mas sim, de oferecer uma forma estruturada de pensar, avaliar e integrar as informações clínicas de maneira lógica, ágil e reproduzível.


O Método E.M.P.A. organiza a avaliação musculoesquelética em quatro etapas sequenciais:


  • E – Exame Visual: observação sistematizada da postura, alinhamento, deformidades e assimetrias.


  • M – Mobilidade Articular: análise da amplitude através dos movimentos ativo, passivo e resistido (baseado nos princípios de Cyriax), identificando limitações, compensações e os mecanismos geradores da dor.


  • P – Palpação: investigação dirigida a estruturas anatômicas, pontos dolorosos e pontos-gatilho, avaliando o tecido musculoesquelético diretamente relacionado à queixa.


  • A – Avaliação Neurológica Aplicada: integração de força muscular, sensibilidade e reflexos tendinosos para uma compreensão neurológica e biomecânica completa do quadro clínico.


E onde entram os testes especiais?

Na prática clínica atual, observa-se um erro comum: transformar os testes específicos na primeira etapa da avaliação. No Método E.M.P.A., eles ocupam o seu verdadeiro lugar: o de refinamento diagnóstico.


Ao seguir essa sequência lógica, os testes especiais deixam de ser um emaranhado confuso de manobras e passam a ser aplicados com precisão, apenas para confirmar a hipótese que você já construiu.


Ao longo do livro, o leitor encontrará não apenas conceitos teóricos, mas reflexões práticas, fluxos de raciocínio clínico e a experiência acumulada de anos de consultório e docência, e é um material construído a partir da realidade médica, desenhado para aproximar o conhecimento acadêmico dos desafios reais do dia a dia.

Este não é um tratado de semiologia clássica, trata-se de um guia de raciocínio clínico aplicado, desenvolvido para o médico que necessita transformar teoria em prática com organização, segurança e coerência diagnóstica.


Pré-lançamento Oficial


O livro "Método E.M.P.A. – Exame Musculoesquelético Estruturado na Prática Clínica" tem seu pré-lançamento oficial durante o congresso InterDor, promovido pela Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED), em 05 de junho de 2026.


A Essência do Método

"O exame físico musculoesquelético não é uma sequência mecânica de testes, mas a estrutura do raciocínio clínico. Um método com passo a passo que organiza o pensamento médico e transforma a queixa do paciente em um diagnóstico preciso — reduzindo exames desnecessários, gerando hipóteses seguras e fortalecendo o vínculo terapêutico à beira do leito."


Nota da 1ª Edição:

Como toda obra que nasce da prática viva da medicina, este livro está em constante evolução. O autor e a coautora realizarão revisões e atualizações periódicas para as próximas tiragens. Se você encontrar qualquer detalhe clínico ou gráfico que possa ser aprimorado, envie sua sugestão para o nosso canal de suporte em contato@clinicadrba.com.br. Sua contribuição faz parte do crescimento do Método E.M.P.A.


Autores (Currículo Acadêmico-Profissional)

Dr. Bruno Acharezzi

Médico especialista em Acupuntura, Medicina de Família e Comunidade e Medicina do Trabalho. Pós-graduado em Ergonomia pela UNIFAVENI e em Tratamento Multidisciplinar da Dor pelo Programa de Educação Especializada (EEP) do Hospital das Clínicas da FMUSP SP. Atua em consultório próprio, Clínica DRBA em Indaiatuba, e em Ambulatórios em Planos de Saúde. Foi Médico Referência nos Centros Clínicos de Itu e na Regional de Sorocaba na NotreDame Intermédica. Foi Preceptor de Internato Médico em Medicina de Família e Comunidade. Atualmente é Docente da Pós Graduação Médica de Acupuntura e Coordenador dos Pólos Práticos do Center

AO. Ao longo de sua trajetória, desenvolveu o Método E.M.P.A. a partir da observação sistemática de padrões de fragilidade no exame físico musculoesquelético em diferentes contextos assistenciais.



Dra. Rebeca Rodrigues dos Santos Acharezzi

Médica com pós-graduação em Dermatologia pela IPEMCE e pós-graduação em Medicina de Família e Comunidade pela UNIFESP. Co-autora do Método E.M.P.A., contribuiu para a estruturação e revisão da proposta metodológica com perspectiva clínica prática e olhar crítico para a aplicabilidade

do método em diferentes cenários assistenciais. Sua formação integra a abordagem da pele e dos tecidos moles à prática clínica ampla, complementando a visão musculoesquelética desta obra. Atua em consultório próprio, Clínica DRBA em Indaiatuba, em Ambulatórios e na Atenção Primária do Sistema Único de Saúde em Indaituba.


Diagramação do Livro
Tatyanna Peratello


Editora do Livro Físico
Editora Mirai Livros


Planejamento e Execução de Marketing Digital

Jorge Todero